和光市駅直結・駅ナカの歯医者・矯正歯科｜和光市デンタルオフィス

骨粗鬆症とは？

骨粗鬆症は、骨の量や質が低下することで、骨がもろくなり、骨折しやすくなる病気です。

骨は一度つくられたらそのまま変わらないように思えますが、実際には古くなった部分を壊し、新しい骨をつくるという作業を繰り返しています。これを骨のリモデリングといいます。

健康な状態では、古い骨を壊す働きと新しい骨をつくる働きのバランスが保たれています。しかし、骨粗鬆症ではこのバランスが崩れ、骨をつくる量よりも骨を壊す量が上回ることで、少しずつ骨が弱くなっていきます。

また、骨粗鬆症では単純に骨密度が低下するだけでなく、骨の内部の細かな構造が変化することもあります。そのため、骨の強度が低下し、転倒などのちょっとした衝撃でも骨折につながることがあります。

骨粗鬆症はなぜ起こる？

骨粗鬆症にはさまざまな原因があります。年齢だけが原因というわけではなく、ホルモンの変化や食事、運動習慣、病気や薬などが関係することもあります。

年齢とともに骨は変化する

骨量は若い時期に増え、ある程度の年齢になると徐々に減っていきます。

特に女性は、閉経を迎えると女性ホルモンであるエストロゲンが減少します。エストロゲンには骨を守る働きがあるため、閉経後は骨量が減少しやすくなります。

男性でも、加齢に伴ってホルモンの変化が起こり、骨量が低下することがあります。

食事も骨の健康に関係する

骨をつくるためには、カルシウムだけを摂っていればよいわけではありません。

カルシウムに加えて、ビタミンDなども骨の健康に関わっています。普段の食事が偏っている場合は、必要な栄養素が不足してしまうこともあります。

毎日の食事でさまざまな食品を取り入れることを意識してみましょう。

運動不足にも注意

骨は、適度な運動によって刺激を受けることで、丈夫な状態を保ちやすくなります。

反対に、運動する機会が少ない状態が長く続くと、骨量の低下につながることがあります。ウォーキングなど、無理なく続けられる運動を習慣にすることも骨の健康を考えるうえで大切です。

病気や薬が関係することもある

骨粗鬆症は、生活習慣だけが原因とは限りません。

ステロイド薬を長期間使用している場合や、甲状腺などの病気が関係して骨が弱くなることもあります。家族に骨粗鬆症や骨折をした人がいる場合には、体質などが関係している可能性もあります。

そのため、骨粗鬆症が気になる場合は、自分の年齢や生活習慣だけで判断せず、必要に応じて検査を受けることが大切です。

骨粗鬆症はどうやって調べる？

骨粗鬆症が疑われる場合には、骨密度検査などを行って骨の状態を確認します。

代表的なのがDXA法と呼ばれる検査です。腰の骨や太ももの付け根などの骨密度を測定し、骨がどのくらい丈夫な状態なのかを調べます。

必要に応じて血液検査を行い、カルシウムやビタミンDなどの状態や、骨の代謝に関係する項目を確認することもあります。

骨粗鬆症になったらどうする？

骨粗鬆症と診断された場合は、食事や運動などの生活習慣を見直しながら、必要に応じて薬による治療を行います。

食事と運動を見直す

まず意識したいのが、骨の材料となる栄養をしっかり摂ることです。

カルシウムを含む乳製品や小魚、緑黄色野菜などを取り入れ、ビタミンDを含む魚類などもバランスよく食べるようにしましょう。

運動では、ウォーキングや筋力トレーニングなど、無理なく続けられるものから始める方法があります。ただし、すでに骨がかなり弱くなっている場合は、運動の種類によっては注意が必要です。自分の骨の状態に合った運動について、医師に相談すると安心です。

また、喫煙や過度な飲酒は骨の健康に影響することがあるため、生活習慣の見直しも行います。

必要に応じて薬による治療を行う

骨粗鬆症の治療では、骨が壊されるのを抑える薬や、骨をつくる働きを助ける薬などが使われます。

代表的なものとしてビスホスホネート製剤や選択的エストロゲン受容体調節薬、骨形成を促す薬などがあります。

どの薬を使うかは、年齢や骨密度、これまでの骨折歴、ほかの病気や服用している薬などによって異なります。自己判断で薬を選ぶのではなく、医師と相談しながら治療を進めていきます。

骨粗鬆症は予防できる？

骨粗鬆症を完全に防ぐことはできませんが、若いうちから骨を丈夫にしておくことは、その後の骨の健康を考えるうえで大切です。

カルシウムやビタミンDなどを含む食品をバランスよく摂り、適度に体を動かす習慣をつけておきましょう。

また、年齢やリスクに応じて骨密度を確認しておくと、自分の骨の状態を知るきっかけになります。

特に女性は閉経後に骨量が減少しやすくなるため、気になる場合は一度医療機関で相談してみるのもよいでしょう。

骨粗鬆症は、自覚症状がないまま進んでいることもあります。

「痛くないから大丈夫」と思っていても、気づかないうちに骨が弱くなっている可能性があります。将来の骨折を防ぐためにも、日頃の食事や運動を見直し、必要なタイミングで検査を受けることが大切です。

骨粗鬆症と歯科治療と歯科治療の関係

骨粗鬆症と歯科治療にはどんな関係がある？

骨粗鬆症というと、背骨や足の骨などを思い浮かべる方が多いかもしれません。

実は、骨粗鬆症は歯科治療とも無関係ではありません。

歯を支えている歯槽骨も顎の骨の一部です。そのため、骨の状態はお口の健康を考えるうえでも知っておきたいポイントの一つです。

さらに注意したいのが、骨粗鬆症の治療に使われる薬です。

薬の種類によっては、抜歯などの処置をきっかけに顎の骨にトラブルが起こることがあるため、歯科治療を受ける際には、骨粗鬆症の治療を受けていることを歯科医師に伝えておく必要があります。

歯を支える骨と骨粗鬆症

歯は、歯そのものだけで支えられているわけではありません。

歯の根の周りには歯槽骨があり、歯をしっかり支える役割をしています。

骨粗鬆症では全身の骨量が低下するため、顎の骨についても状態を確認することが大切です。

ただし、骨粗鬆症があるからといって、必ず歯がぐらついたり抜けたりするわけではありません。

歯がぐらつく原因としては、歯周病によって歯を支える骨が失われているケースなどもあります。骨粗鬆症だけで判断せず、お口の中の状態を一緒に確認していくことが大切です。

骨粗鬆症の治療薬は歯科治療にも関係する

骨粗鬆症の治療では、骨が壊されるのを抑える薬などが使われます。

代表的なものにビスホスホネート製剤やデノスマブがあります。

これらの薬を使用している方では、まれではありますが、抜歯などの処置をきっかけに顎の骨に治りにくい炎症や壊死が起こることがあります。

そのため、歯科医院を受診したときには、

• 骨粗鬆症の治療を受けている
• どの薬を使っているか
• どのくらいの期間使っているか

といった情報を伝えておくと安心です。

特に抜歯やインプラントなど、顎の骨に関わる治療を予定している場合は、歯科医師と主治医が治療内容を確認しながら進めることがあります。

ここで大切なのは、骨粗鬆症の薬を自己判断で中止しないことです。

薬を休むかどうかは、薬の種類や全身状態、予定している歯科治療などによって判断が変わります。歯科治療のために薬をやめたほうがいいと思っても、まずは主治医や歯科医師に相談しましょう。

骨粗鬆症の方こそ、歯科検診を大切に

骨粗鬆症がある方は、歯科医院で定期的にお口の状態を確認しておくことも大切です。

特に気をつけたいのが歯周病です。

歯周病が進行すると、歯を支えている歯槽骨が少しずつ失われていきます。骨粗鬆症との関係についてはさまざまな報告がありますが、少なくとも歯周病そのものを放置しないことは、歯を守るうえで欠かせません。

歯磨きだけでは落としきれない汚れを歯科医院で定期的に確認し、必要に応じてクリーニングを受ける。

こうした日頃のケアが、将来的な歯のトラブルを防ぐことにつながります。

インプラントや抜歯をするときは事前の相談を

骨粗鬆症の治療をしている方でも、必要な歯科治療をすべて受けられないというわけではありません。

ただし、抜歯やインプラントなどの治療を行う場合には、現在の骨の状態や服用している薬などを確認したうえで、治療方法を検討する必要があります。

たとえば、以前からインプラントを考えていたものの、骨粗鬆症と診断されて不安になったという方もいるかもしれません。

このような場合も、最初から治療ができないと決めつけるのではなく、まずは歯科医院で相談してみることが大切です。

お口の状態だけでなく、全身の治療内容も含めて確認し、その方に合った治療方法を考えていきます。

骨を守ることは、お口の健康を守ることにもつながる

骨粗鬆症の予防や治療では、食事や運動など普段の生活も大切です。

カルシウムだけに偏らず、ビタミンDなども含めたバランスのよい食事を心がけ、無理のない範囲で体を動かす習慣をつけていきましょう。

ただし、すでに骨粗鬆症と診断されている方は、運動の種類によっては骨折のリスクにつながることもあります。自分の骨の状態に合った運動について、医師に相談しておくと安心です。

骨粗鬆症は、体の中だけの問題として考えるのではなく、これからの生活やお口の健康にも関わるものとして捉えておきたい病気です。

歯科医院を受診するときには、骨粗鬆症の治療を受けていることや服用している薬を忘れずに伝えましょう。

まとめ

骨粗鬆症は、骨がもろくなる病気ですが、歯科治療とも無関係ではありません。

歯を支えている歯槽骨の状態や、歯周病との関係に加えて、骨粗鬆症の治療に使われる薬が歯科治療に影響することもあります。

特に、抜歯やインプラントなどの治療を受ける場合は、骨粗鬆症の治療を受けていることや、服用している薬について歯科医師に伝えておくことが大切です。薬を自己判断で中止するのではなく、主治医と歯科医師の両方に相談しながら治療を進めていきましょう。

また、骨粗鬆症があるからといって、必要な歯科治療を受けられないとは限りません。お口の状態や全身の治療内容を確認したうえで、その方に合った方法を考えていくことができます。

骨を守ることも、歯を守ることも、どちらもこれから先の生活には欠かせません。

最近歯科検診を受けていない方や、骨粗鬆症の治療を始めたことで歯科治療に不安を感じている方は、一度お口の状態を確認してみてはいかがでしょうか。

【和光市歯医者・矯正歯科】和光市デンタルオフィスでは、お口の状態だけでなく、全身の治療や服用している薬なども確認しながら、一人ひとりに合わせた治療をご提案しています。

気になることがある方は、治療を始める前にお気軽にご相談ください。